Misura la pressione sanguigna in entrambe le braccia, dice lo studio

Oct 26, 2023

La prossima volta che ti verrà misurata la pressione sanguigna dal medico, potresti prendere in considerazione l'idea di chiedere all'infermiera di misurarla su entrambe le braccia.

Una differenza significativa nella lettura della pressione arteriosa sistolica o massima tra i due bracci potrebbe essere un segnale di allarme di un futuro infarto o ictus, secondo una nuova meta-analisi di 24 studi globali pubblicata lunedì sulla rivista Hypertension.

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"I pazienti che necessitano di un controllo della pressione sanguigna dovrebbero ora aspettarsi che venga controllato su entrambe le braccia, almeno una volta", ha affermato in una dichiarazione l'autore principale Dr. Chris Clark, docente clinico senior presso la University of Exeter Medical School nel Regno Unito. .

La pressione sanguigna viene misurata in unità di millimetri di mercurio (abbreviato come mmHg), che consiste di due numeri: una lettura superiore o sistolica che rappresenta la quantità massima di pressione nelle arterie e una lettura inferiore o diastolica che mostra la pressione nelle arterie. arterie quando il muscolo cardiaco è a riposo tra un battito e l'altro.

Il nuovo studio ha rilevato che per ogni grado di differenza tra le due braccia superiore a 10 millimetri di mercurio, il rischio di avere una nuova angina (dolore al petto), un infarto o un ictus aumenta dell’1% nel prossimo decennio.

I risultati dello studio indicano che le differenze superiori a 5 millimetri di mercurio tra due bracci "predicono la mortalità per tutte le cause, la mortalità cardiovascolare e gli eventi cardiovascolari".

"Sappiamo da tempo che una differenza nella pressione sanguigna tra i due bracci è collegata a risultati di salute peggiori", ha detto Clark.

Questo studio "ci dice che maggiore è la differenza di pressione sanguigna tra i bracci, maggiore è il rischio cardiovascolare, quindi è davvero fondamentale misurare entrambi i bracci per stabilire quali pazienti potrebbero essere a rischio significativamente maggiore", ha detto Clark.

L'American Heart Association considera normale la pressione sanguigna quando il numero superiore è inferiore a 120 e quello inferiore è inferiore a 80.

Una differenza di 10 millimetri di mercurio o meno tra le braccia è considerata normale dall'AHA e non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, valori più alti tra le due braccia potrebbero essere un segno di un restringimento o irrigidimento delle arterie, che può influenzare il flusso sanguigno.

A differenza delle linee guida ingli Stati Uniti, quelli insia il Regno Unito che l'Unione Europea riconoscono "una differenza sistolica di 15 mmHg o più tra i due bracci come soglia indicativa di ulteriore rischio cardiovascolare", afferma lo studio.

Il coautore della ricerca Victor Aboyans, professore e capo del dipartimento di cardiologia presso l’ospedale universitario Dupuytren di Limoges, in Francia, ha affermato che lo studio mostra che le linee guida internazionali dovrebbero essere rivalutate.

"Crediamo che una differenza di 10 mmHg possa ora essere ragionevolmente considerata come un limite superiore della norma per la pressione arteriosa sistolica tra le braccia, quando entrambe le braccia vengono misurate in sequenza durante gli appuntamenti clinici di routine", ha affermato Aboyans in una nota.

"Queste informazioni dovrebbero essere incorporate nelle future linee guida e nella pratica clinica per la valutazione del rischio cardiovascolare. Significherebbe che molte più persone sarebbero state prese in considerazione per un trattamento che potrebbe ridurre il rischio di infarto, ictus e morte", ha aggiunto Aboyans.

Inoltre, gli operatori sanitari dovrebbero misurare la pressione sanguigna in entrambe le braccia durante i controlli, afferma il rapporto. Sebbene le linee guida internazionali attualmente raccomandino questa pratica, questa è “ampiamente ignorata”.

"Anche se le linee guida internazionali attualmente raccomandano che ciò avvenga, nella migliore delle ipotesi ciò accade solo nella metà dei casi, di solito a causa di vincoli di tempo", ha affermato Clark.

"Controllare un braccio e poi l'altro con un misuratore di pressione sanguigna utilizzato abitualmente è economico e può essere effettuato in qualsiasi contesto sanitario, senza la necessità di apparecchiature aggiuntive o costose", ha affermato Clark. "La nostra ricerca mostra che il poco tempo in più necessario per misurare entrambe le braccia potrebbe, in ultima analisi, salvare vite umane."